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我是皮膚專科醫師。最近「瘦瘦針」(如猛健樂 Mounjaro、善纖達等)已經變成全民運動,最近我的診間出現了一個新現象:很多人不是來看痘痘或過敏,而是捧著一把掉髮,焦急地問我:
別怕,讓我先給你一個定心丸:這不是中毒,也不是絕症。讓我帶你一步步了解背後真相,並告訴你如何「漂亮地瘦,安心地留髮」。
首先,請先放下最深的恐懼:猛健樂 (Mounjaro) 這類藥物對毛囊並沒有直接的毒性。在大型臨床試驗 (SURPASS 系列) 中,脫髮的發生率極低(接近 5%),甚至未達到被列入「常見不良反應表」的標準。
這個副作用很可能不是藥物分子本身對毛囊有毒性,而是「快速且大幅度減重」所帶來的生理壓力(休止期落髮)。
想像一下,你的身體在短時間內經歷了一場「熱量飢荒」。藥物大幅降低了你的食慾,當熱量攝取驟減,身體會啟動生存模式:將有限資源優先供應給心臟、大腦等生命器官。而頭髮,被身體判定為「非生存必需品」,於是就被無情地犧牲了。
所以,與其怪罪針劑,不如說這是「急速減重」給身體帶來的壓力警訊。

我們的頭髮是有生命週期的。正常情況下,約 90% 的頭髮處於生長期,10% 處於休息的「休止期」。
然而,當身體遭遇巨大壓力——比如極速減重、大手術、生產後——毛囊就會受到驚嚇,命令大批正在生長的頭髮「提前進入休止期」。這就像是工廠突然宣佈裁員,大量的頭髮同時「申請退休」。

這種狀況通常不會立刻發生,而是在壓力事件後的 2-3 個月才出現大量掉髮。且毛囊不是「掉一根馬上補一根」,頭髮要重新招募「新員工」並恢復茂密,往往需要長達 6 到 12 個月的時間。這是消費者必須要有的心理準備。
我曾看過報導,有人透過這類藥物在兩個月內狂瘦 12 公斤,體態輕盈了,但洗頭時卻被排水孔堵住的髮團嚇哭。急速的體重流失,往往伴隨著蛋白質、鐵、鋅等關鍵營養的缺乏,身體在巨大壓力下,只好讓頭髮做出犧牲。

不要追求極速減重,給身體一點適應的時間。想要瘦得漂亮又保有豐盈秀髮,請記住以下四大原則:
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頭髮的主要成分是角蛋白。當你因為藥物副作用吃不下時,往往最先被犧牲的就是肉類。
💡 執行策略:
☘
除了熱量,微量元素的缺乏也會發出「飢荒信號」。
💡 執行策略:
☕
減重速度越快、劑量越高,脫髮風險越高。
💡 執行策略:
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既然毛囊已經很脆弱了,外部環境就不要再給它壓力。
💡 執行策略:

這種因快速減重引起的落髮,絕大多數是可逆的。只要營養補足、體重趨於穩定,你的頭髮通常在半年到一年內會慢慢回來。
但如果你正處於嚴重掉髮的恐慌中,請務必尋求皮膚專科醫師的協助。讓我們為你評估,排除其他可能性,陪你一起走過這段過渡期,迎接更健康、更自信的自己。